ISSN:1302-9940
Home | About Journal | Editorial Board | Scientific Committee | Information To Authors | Archive | Contact | Türkçe
Peritoneal Dialysis In Infants: Single Center Experience [J Child]
J Child. 2018; 18(1): 13-18 | DOI: 10.5222/j.child.2018.92485  

Peritoneal Dialysis In Infants: Single Center Experience

Zeynep Yürük Yıldırım Yürük Yıldırım, Cemile Pehlivanoğlu, Alev Yılmaz, Asuman Çoban, Bağdagül Aksu, Sevinç Emre, Ilmay Bilge, Zeynep İnce, Ümmiye Kavas, Gülay Erden, Aydan Şirin
Istanbul University, Istanbul Medical Faculty, Pediatric Nephrology Department

INTRODUCTION: Peritoneal dialysis (PD) is the most commonly used renal replacement therapy in acute and chronic renal insufficiency in neonatal and infantile periods, but many problems are encountered in practice. The aim of the study is to identify the problems seen in PD applications in this group of patients.
METHODS: Between 2002 and 2013, files of 39 patients who underwent acute or chronic PD under 1 year of age in our department were retrospectively reviewed. Patients in the neonatal and infantile group were compared in terms of PD applications and complications.
RESULTS: Acute PD was performed in total 27 patients (15 newborns, 12 infants). Mean duration of acute PD was not different in newborns and infants (9.2±10.5 vs 11.6±13.7 days). Complication rate was not different in newborns (173.3 %) and in infants (91.6%)(p=0.183). Non-infectious complications were more frequent in newborns and the most common complication was pericatheter leakage. The catheter was repositioned in 46.6% of the newborns and in 8.3% of the infants due to non-infectious complications. Mortality rate were 66.7% (n=10) in newborns and 58.3% (n=7) in infants (p=0.706).

Chronic PD was performed in total 12 patients (8 newborns, 4 infants). Mean follow up duration of chronic PD was 30.6 ± 25.3 months and 23.5 ± 23.2 months in infants. Although overall complication rate was not different in two groups, non-infectious complications such as pericatheter leakage, catheter obstruction were more frequent in newborns (212.5% vs 175%)(p=0.035). Although infectious complications were more common in infants (150% vs 112.5%), there was no statistical significance (p=0.646). Mortality rates were found 50% (n = 4) in newborns and 50% (n = 2) in infants.

DISCUSSION AND CONCLUSION: The most important difficulty of acute and chronic PD in the newborns was pericatheter leakage and catheter obstruction while peritonitis was the most common problem in chronic infantile PD.

Keywords: peritoneal dialysis, newborn, infant, complication


Bir Yaş Altındaki Hastalarda Periton Diyalizi Uygulamaları: Tek Merkez Deneyimi

Zeynep Yürük Yıldırım Yürük Yıldırım, Cemile Pehlivanoğlu, Alev Yılmaz, Asuman Çoban, Bağdagül Aksu, Sevinç Emre, Ilmay Bilge, Zeynep İnce, Ümmiye Kavas, Gülay Erden, Aydan Şirin
İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi, Çocuk Nefrolojisi Bilim Dalı

GİRİŞ ve AMAÇ: Periton diyalizi (PD), yenidoğan ve süt çocuğu dönemlerinde akut ve kronik böbrek yetersizliğinde en sık uygulanan renal replasman tedavisi olmakla birlikte uygulamada birçok sorunla karşılaşılmaktadır. Çalışmanın amacı bu hasta grubunda PD uygulamalarında görülen sorunları belirlemektir.

YÖNTEM ve GEREÇLER: 2002-2013 yılları arasında bilim dalımızda 1 yaş altındayken akut veya kronik PD uygulanan 39 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Yenidoğan ve süt çocuğu grubundaki hastalar PD uygulaması ve komplikasyonları açısından karşılaştırıldı.


BULGULAR: Akut PD 27 (15 yenidoğan, 12 süt çocuğu) hastaya uygulandı. Ortalama akut PD süresi açısından yenidoğan ve süt çocukları arasında fark yoktu (9,2±10,5 ve 11,6±13,7 gün). Komplikasyon oranları açısından yenidoğan (%173,3) ve süt çocukları arasında (%91,6) fark yoktu (p=0,183). Nonenfeksiyöz komplikasyonlar yenidoğanlarda daha sıktı ve en sık görülen komplikasyon kateter sızıntısıydı. Nonenfeksiyöz kompliksyonlar nedeni ile yenidoğanların %46,6'sında ve süt çocuklarının %8,3'ünde kateter yenilendi. Mortalite oranları yenidoğanlarda %66,78 (n=10), süt çocuklarında %58,3 (n=7) bulundu (p=0,706).
Kronik PD 12 hastaya (8 yenidoğan, 4 süt çocuğu) uygulandı. Kronik PD altında ortalama izlem süresi yenidoğanlarda 30,6 ± 25,3 ay ve süt çocuklarında 23,5 ± 23,2 aydı. Genel komplikasyonların oranı açısından iki grup arasında fark olmamakla birlikte, kateter sızıntısı, kateter obstrüksiyonu gibi nonenfeksiyöz komplikasyonlar yenidoğanlarda daha sıktı (212.5% vs 175%)(p=0,035). Enfeksiyöz komplikasyonlar süt çocuklarında daha sık olmasına rağmen iki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (150% vs 112.5%) (p=0,646). Mortalite oranları yenidoğanlarda %50 (n=4), süt çocuklarında %50 (n=2) bulundu.

TARTIŞMA ve SONUÇ: Yenidoğanlarda akut ve kronik PD'nin en sık komplikasyonu kateter sızıntısı ve obstrüksiyonu olarak saptanırken süt çocuğunda kronik PD'de en sık komplikasyonunun peritonit olduğu saptandı.

Anahtar Kelimeler: periton diyalizi, yenidoğan, bebek, komplikasyon


Zeynep Yürük Yıldırım Yürük Yıldırım, Cemile Pehlivanoğlu, Alev Yılmaz, Asuman Çoban, Bağdagül Aksu, Sevinç Emre, Ilmay Bilge, Zeynep İnce, Ümmiye Kavas, Gülay Erden, Aydan Şirin. Peritoneal Dialysis In Infants: Single Center Experience. J Child. 2018; 18(1): 13-18

Corresponding Author: Cemile Pehlivanoğlu, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
PubMed
Google Scholar


LookUs & OnlineMakale